Sản phụ 23 tuổi ở Đồng Nai được các bác sĩ TP.HCM cứu sống sau khi liên tiếp đối mặt với băng huyết, rối loạn đông máu và suy gan tối cấp sau sinh.
Đầu tháng 8, chị N.T.M.L. (sinh năm 2003, ngụ Đồng Nai) mang thai tuần 39 thì sốt cao và được chẩn đoán mắc sốt xuất huyết Dengue. Sau khi mổ lấy thai tại một bệnh viện chuyên khoa sản ở TP.HCM, sản phụ diễn tiến nhanh, rơi vào tình trạng nguy kịch và phải chuyển đến Bệnh viện Nhân dân Gia Định.
Khi đến Bệnh viện Nhân dân Gia Định, sản phụ đã hôn mê sâu, tụt huyết áp và phải đặt nội khí quản; xét nghiệm cho thấy tiểu cầu giảm mạnh, chỉ còn khoảng 17 G/L. Chị bị băng huyết do đờ tử cung, rối loạn đông máu và suy gan tối cấp, được BS.CKI Trần Quang Huy, Khoa Hồi sức tích cực – Chống độc, đánh giá là trường hợp đặc biệt phức tạp.
Sốt xuất huyết Dengue có thể diễn tiến nặng ở người lớn, trong đó phụ nữ mang thai là nhóm có nguy cơ gặp biến chứng khi bệnh xảy ra cùng thời điểm chuyển dạ hoặc phẫu thuật. Giai đoạn nguy hiểm thường từ ngày thứ ba đến ngày thứ bảy, khi tiểu cầu giảm mạnh, kéo theo nguy cơ rối loạn đông máu, tụt huyết áp và tổn thương nhiều cơ quan.
Với sản phụ vừa trải qua sinh mổ, nguy cơ chảy máu càng đáng lưu ý do vết mổ và tử cung sau sinh. Trường hợp của chị L. cùng lúc xuất hiện sốt xuất huyết nặng, băng huyết sau sinh và suy gan cấp, khiến quá trình điều trị trở nên đặc biệt khó khăn.
Cuộc chạy đua giành lại sự sống
Điều đáng nói là dù từng sốc mất máu, suy đa cơ quan và phải cắt bỏ tử cung, chị L. vẫn được cứu sống, trong khi em bé chào đời khỏe mạnh. Sáu chuyên khoa của Bệnh viện Nhân dân Gia Định đã phối hợp điều trị,thực hiện hồi sức, truyền máu, thay huyết tương. Sau đó, ê-kíp phát hiện một điểm chảy máu nằm sâu trong vùng chậu và tiến hành can thiệp mạch, nút cầm máu thành công.
Đây được đánh giá là ca bệnh phức tạp do nhiều tình trạng nguy hiểm — rối loạn đông máu, suy gan tối cấp, nhiễm trùng tử cung — cùng lúc xuất hiện, đòi hỏi mỗi bước can thiệp phải cân nhắc thận trọng để hạn chế nguy cơ chảy máu.
Từ đầu năm đến ngày 9/8, TP.HCM ghi nhận 25.774 ca sốt xuất huyết. Trường hợp của chị L. cho thấy căn bệnh này có thể trở nên đặc biệt nguy hiểm khi xuất hiện đúng giai đoạn thai kỳ nhạy cảm.
Sau chuỗi biến chứng dồn dập, sản phụ 23 tuổi đã giữ được tính mạng, còn em bé chào đời khỏe mạnh. Giữa thời điểm sốt xuất huyết vẫn xuất hiện, một cơn sốt ở phụ nữ mang thai vì thế không nên được xem nhẹ.
Nguyễn Hương (tổng hợp)
